尼拉帕尼(niraparib)、尼拉帕利对non-gBRCA人群的医治有何影响?

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摘要

  除gBRCA卵巢癌患病者外,PARP抑制剂对于其他大部分无BRCA基因胚系突变(non-gBRCA)人群的医治有何影响?目前,有三种PARP抑制剂获美国食品

  除gBRCA卵巢癌患病者外,PARP抑制剂对于其他大部分无BRCA基因胚系突变(non-gBRCA)人群的医治有何影响?目前,有三种PARP抑制剂获美国食品药品监督管理批准面市,在研究过程中,入组的患病者有一部分是没有BRCA基因突变的。尤其关于尼拉帕利尼拉帕尼(niraparib))的研究中,有一组是无BRCA基因突变的病人。

  研究发现对于无BRCA基因突变的病人,尼拉帕利同样会给病人带来无进展生存收益,但与有gBRCA突变的病人相比略低。对gBRCA突变的卵巢癌患病者,尼拉帕利医治后,PFS可能增加十几个月,但无BRCA基因突变患病者的PFS也能增加几个月。但总体来说,尼拉帕利医治不仅能够使gBRCA突变患病者收益,也能够使无gBRCA突变患病者收益。

  且到目前为止,尚没有发现比PARPi更好的用于卵巢癌维持医治的药品。因此,如果病人有经济能力或者国家医保将来可以覆盖的话,卵巢癌患病者能够应用PARPi作为一线维持医治。目前,尼拉帕利用于卵巢癌一线医治的临床研究也在进行,如PRIMA研究,目前还没有公布相关研究结果,但是其研究人群是高风险Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌一线化学疗法后的所有患病者,不限制gBRCA突变,意义重大。

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